A dor que aparece nos saltos e agachamentos
A tendinopatia patelar costuma causar dor bem localizada abaixo da patela, no início do tendão. É comum em esportes com salto, corrida e mudança de direção, mas também pode surgir depois de um aumento rápido de treino, de agachamentos ou de atividades que exigem muito do joelho.
No começo, a dor aparece no aquecimento e melhora durante a atividade. Com a progressão, pode incomodar ao subir escadas, levantar da cadeira e até nas tarefas diárias.
Tendinite ou tendinopatia?
O termo tendinite sugere apenas inflamação. Nos quadros persistentes, o problema envolve também mudança na capacidade do tendão de suportar carga. Por isso, chamamos de tendinopatia. Controlar a dor é importante, mas recuperar a força e a tolerância ao esforço é o que permite voltar ao esporte com segurança.
Como é feita a avaliação
O diagnóstico combina o local da dor, os movimentos que a provocam, a história de carga e testes de força. Exames de imagem podem mostrar alterações em pessoas sem dor e, por isso, não substituem o exame clínico. Eles são usados quando há dúvida ou suspeita de outra lesão.
Também avaliamos quadril, tornozelo, técnica do salto e volume de treino, porque o joelho faz parte de uma cadeia.
Repouso total não prepara o tendão
Parar pode reduzir o sintoma por alguns dias, mas o tendão perde capacidade e a dor reaparece quando a pessoa tenta voltar ao mesmo volume. A estratégia é reduzir temporariamente os estímulos mais irritantes e manter atividades toleradas.
A carga é então reconstruída em etapas: exercícios isométricos podem ajudar no controle da dor; exercícios lentos e progressivos desenvolvem força; depois entram movimentos rápidos, corrida, saltos e tarefas específicas do esporte.
O que a ciência mostra
Revisões sistemáticas apontam monitoramento de carga e exercício terapêutico como pilares do tratamento. Há diferentes programas possíveis, e a escolha depende do estágio, do esporte e da resposta do paciente. A qualidade da evidência ainda varia, portanto o plano deve ser ajustado pelo progresso real, e não por uma receita igual para todos.
Como tratamos no Instituto
- Medimos dor, força e tolerância do tendão;
- Revisamos mudanças recentes no treino e na rotina;
- Definimos o que pode continuar e o que precisa ser reduzido;
- Progredimos força de quadríceps, quadril e panturrilha;
- Reintroduzimos corrida, salto e mudança de direção;
- Usamos critérios objetivos para voltar ao esporte.
Recursos manuais podem auxiliar no conforto, mas não substituem a progressão de carga.
Quando procurar avaliação
Procure atendimento após trauma com estalo e incapacidade de estender o joelho, inchaço importante, travamento, febre, vermelhidão intensa ou dor que piora apesar da redução de carga.
Perguntas frequentes
Posso correr com tendinopatia patelar? Depende da intensidade e da resposta nas 24 horas seguintes. Muitas pessoas mantêm parte do treino com volume e velocidade ajustados.
Faixa patelar ajuda? Pode reduzir sintomas durante a atividade em alguns casos, mas não recupera a capacidade do tendão.
Agachamento faz mal? Não por definição. Ele pode ser adaptado em amplitude, carga e velocidade e, depois, usado no tratamento.
Leia também
Referências
- Management of patellar tendinopathy — revisão sistemática
- Exercise for patellar tendinopathy — revisão Cochrane
Se a dor abaixo do joelho está limitando seus treinos, agende uma avaliação no Instituto Dra. Vanessa Alves, em Boa Viagem (Recife).
Este conteúdo é informativo e não substitui uma avaliação profissional individual.